山西高平:醫(yī)保便民“服務圈”服務“大民生”
在太行一號旅游公路環(huán)線鄉(xiāng)村振興示范帶的晉城高平市寺莊鎮(zhèn)釜山村,“醫(yī)保驛站”的標牌格外顯眼。走進室內,智能化的醫(yī)保服務自助設備、“兩病”和“集采”專用藥柜、嶄新的醫(yī)療服務設施等一應俱全。
“自從村里建了‘醫(yī)保驛站’,每天前來咨詢醫(yī)保的村民絡繹不絕。"兼職驛站服務的村衛(wèi)生室負責人劉文臣說,今年“醫(yī)保驛站”提標升級后,服務事項由原來的6項擴展到12項,村民們不出村就能辦理醫(yī)保事項,十分方便。
近年來,高平市圍繞群眾在醫(yī)療保障上的所需所盼,加快推進醫(yī)保經辦服務下沉,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設“醫(yī)保驛站”,全力構建“15分鐘醫(yī)保便民服務圈”,真正讓“小驛站”服務“大民生”,為群眾帶來滿滿的幸福感。
如今“醫(yī)保驛站”一經投用,贏得了廣大群眾的贊譽。在離釜山村不遠處的賈村“醫(yī)保驛站”內,今年74歲的村民劉長柱正在辦理相關醫(yī)保服務事項。驛站內,新增的移動支付設備,讓他無需攜帶手機就可以激活醫(yī)保電子憑證,直接刷臉支付。劉長柱夸贊道,“小小‘醫(yī)保驛站’,作用可不小。”
“醫(yī)保驛站”建在了群眾家門口,便民又高效。在高平市像釜山村和賈村這樣的“醫(yī)保驛站”,已建成37家,其中包括16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、16家村級衛(wèi)生所(室)和5家大型企業(yè)和銀行。
“醫(yī)保驛站”下沉基層,有效推動了城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌、門診“兩病”的即時結算,尤其是五星醫(yī)保驛站還可初審異地住院費用、醫(yī)療救助費用手工報銷資料,不僅減輕了上級醫(yī)保窗口的工作壓力,更有力提升了服務群眾的效率效能。
在“醫(yī)保驛站”建設過程中,高平市以“六個一”為標準,即“一塊辦公場地、一個統(tǒng)一標識、一本操作手冊、一塊宣傳版面、一套信息系統(tǒng)、一支骨干隊伍”。在管理上,實行“星級評定、動態(tài)管理”,根據醫(yī)保驛站的服務能力、業(yè)務范圍、場所面積、硬件設施等劃分為三星、四星、五星3個等級。同時,量化考核指標,細化考核標準,加強結果運用,形成能上能下、能進能出的運行機制。在經辦服務上力求創(chuàng)新,將驛站建設與“綜合柜員制服務”“同城一體化通辦”等業(yè)務工作同安排、同部署、同推進,實施醫(yī)保政務服務事項清單管理,辦理時限整體壓縮40%,辦理材料精簡50%,醫(yī)保臨柜業(yè)務100%一次辦好。
“目前,全市37家‘醫(yī)保驛站’運行順暢,形成了覆蓋市鄉(xiāng)村三級體系的‘15分鐘醫(yī)保便民服務圈’。”高平市醫(yī)療保障局工作人員翟若楠介紹。
下一步,高平市將始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,聚焦群眾急難愁盼,持續(xù)深化醫(yī)保領域“放管服”改革,推動更多服務事項下沉基層,多元化加強醫(yī)保政策宣傳,提高群眾知曉率,做到以優(yōu)質服務暖民心、惠民生,讓廣大群眾獲得感成色更足,幸福感更可持續(xù),安全感更有保障。(李金莎、郭少宇)
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